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  3. 急診科護士疲潰感的原因與分析

    發表時間:2021/4/8   來源:《中國醫學人文》2021年6期   作者:康靜
    [導讀] 疲潰感的發生可嚴重影響護士的身心健康,使護士的職業認同感和工作積極性降低,

            康靜
            陜西省人民醫院 陜西西安 單位郵編710000
            摘要:疲潰感的發生可嚴重影響護士的身心健康,使護士的職業認同感和工作積極性降低,尤其是對急診科護士而言,引起工作疲潰感的因素較多。本文將探討急診科護士疲潰感的相關因素,并分析發生原因,同時對應對疲潰感的對策進行簡單研究。
    關鍵詞:疲潰感;急診科護士;原因;分析
    前言
            急診科屬于醫院非常重要的一部分,其具有鮮明的特點,相較于普通科室,急診科的工作更加繁重,氛圍更加緊張,對護士的要求更高。而面對高強度的工作,長期精神的緊繃和時常的感染威脅等,急診科護士可能出現工作疲潰感。因此為了減少急診科護士疲潰感的發生,應當從醫院管理、防護措施、人際關系等各方面加以改善。本文將討論急診科護士疲潰感的原因,并通過實際原因的分析,提出相應的干預措施。報道如下。
    1 急診科護士疲潰感的原因及分析   
    1.1心理壓力相關
            基于急診科的特殊性,急診科護士通常面對的都是病情變化快的危急、重癥患者,因此需要時刻保持較高的注意力和緊張感,同時急診科內嚴肅的氛圍,加之警報聲、呻吟聲等各種聲音的影響,從而使護士的壓力無形增加。根據張波等[1]研究表明,急診科護士的心理壓力要遠遠高于一般人群,而在巨大的心理壓力下,很容易產生疲潰感。
    1.2 護士配置和長期上夜班
            急診科對護士的專業要求以及綜合素質都有較高的要求,因此大多醫院都存在護士配置不合理,患者與護士的比率大的現象,同時急診科護士的工作量大,護士夜班頻繁,缺少睡眠,作息紊亂,導致護士健康受到影響,生理節律被擾亂,社交活動缺失,從而產生工作疲潰感。在李瑩等[2]對急診科護士生活質量的調查分析中,急診科護士的軀體健康和精神健康均存在降低。
    1.3 專業要求相關
            對于急診科護士而言,需要在繁重的工作中,保持不斷的自我學習,提升自身素養,同時還要快速的掌握新型儀器設備和護理技巧,這在一定程度上使急診護士的工作壓力增加。
    1.4 職業認同感與人際關系相關
            雖然醫療和護理具有相當的重要性,但在傳統觀念中,社會對護理仍存在輕視,部分人認為護理工作缺乏專業性,護理操作比較簡單,甚至部分醫院領導對護士的重視度也不夠,在這種情況下,護士的工作積極性受到打擊,護士對職業認同會產生一定的自我懷疑和壓力。而在人際關系的處理中,急診科護士不僅需要面臨與患者的關系,還要對待護士之間的關系以及和醫生的關系,當發生醫患矛盾,護護摩擦或者與醫生存在意見不合時會使護士的精神壓力增大,從而疲于應對,導致矛盾加劇。根據王蓓蓓等[3]研究顯示,急診科護士的職業認同感與社會支持和領導的認可以及同事、家人的支持存在密切聯系,當社會支持和同事、家人支持及領導的認可度降低時,護理人員的職業認同感也會隨之下降。
    1.5 職業危害相關
            由于職業特性,急診科護士需要經常接觸患者的分泌物、血液、體液等,尤其是患有艾滋病和乙肝等經血源性傳播的疾病。同時還會面臨有高傳染風險的疾病威脅,例如新冠患者,這些無疑會增加護士的心理壓力。


    2 急診科護士疲憊感的應對措施
    2.1 科學管理、減輕急診科護士工作壓力
            急診科護士具有心理和生理上的雙重壓力,當這些壓力不斷增加、累積,則會使其產生工作疲潰感。因此醫院管理者應當對護士的工作情況加以重視,了解引起護士疲潰感出現的原因,并在一定程度上消除壓力因素[4]。例如對急診科的護士人員配置進行合理的調整,使急診科有充足的護士人員,同時進行科學的排班,減少急診科護士連續夜班的情況,同時還需要對急診科護士的工作環境和福利待遇加以改善,創造良好的工作環境和彈性排班機制,對夜班護士要適當增加補助。
    2.2 加強工作中的防護措施
            急診科護士所受到的傷害有心理傷害和身體損傷,如威脅、辱罵等引起的心理和精神上受到的損傷,基于此,醫院需為護士設置有效的安全保護措施,建立投訴通道,當護士面臨暴力時,可通過投訴尋求幫助,在投訴受理后,需要及時了解事件經過,并合理的處理,盡量降低對護士的傷害[5]。并且在護士夜班期間,可安排至少兩名護士同行,從而有效的減少暴力傷害。為了避免職業危害,應當對各種防護設備進行完善,對環境進行嚴格的消毒,而在實施搶救過程中,應當規范操作流程,集中注意力,以免被針頭或銳器刺傷。
    2.3 提高自我調節
            急診科護士學會自我調節非常重要,因此需要加強對護士心理方面的培訓,使護士能夠更好的掌握心理學知識,當其面對負面情緒時,能夠通過理性的分析或者是采取適當的方法從而消除負面情緒[6]。
    2.4 人際關系的恰當處理
            在職業認同感和人際關系方面,首先社會應當轉變傳統觀念,提高對護士工作的重視度,加大對護士的宣傳和普及,而非夸大護患矛盾,制造不良輿論。醫院管理者需要護士工作加以肯定,并給予一定的激勵方案,為護士制定良好的晉升機制。對于護護之間,需要營造良好的團隊氛圍,當出現矛盾時,應及時解決[7]。而對于護患之間,則需要互相體諒,護士多增加對病人的關心,站在病人的角度思考問題,而病人則需要體諒護士,尤其是急診科護士,在繁重的工作之下,護士可能對部分病人有所疏忽,這種情況下,只有互相體諒才能使護患關系和諧,從而減輕護士的壓力。
    3 結束語
            綜上所述,急診科護士疲潰感的原因較多,包括急診科緊張的氛圍和人際關系方面使護士心理壓力增加,精神長期處于緊張的狀態,導致疲潰感出現。而急診科護士工作時間紊亂,夜班輪轉頻繁,引起護士內分泌失調或生理期失衡等。在各種因素的影響下,急診科護士難免會發生工作疲潰感。
    參考文獻
    [1]張波, 張董. 急診科護士工作沉浸感與工作疲潰感的相關性研究[J]. 健康研究, 2016, 036(003):304-306.
    [2]李瑩, 任一, 劉佳鑫,等. 護士職業心理健康和生活質量的研究[J]. 飲食保健, 2019, 006(030):181-182.
    [3]王蓓蓓, WANG, Bei-bei,等. 護理人員工作疲潰感及滿意度對急診護士離職意愿的影響[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2017, 41(v.2):21-22.
    [4]易靜, 王芳, 覃艷莉,等. 急診科護士共情疲勞與工作場所暴力現狀及其相關性研究[J]. 中華勞動衛生職業病雜志, 2020, 38(08):597-601.
    [5]樊潔潔. 急診科護士職業疲憊與應對方式及心理彈性的關系研究[J]. 全科護理, 2017, 18(v.15):114-115.
    [6]李敏. 急診科護士職業疲乏與預防[J]. 飲食保健, 2018, 005(039):162-163.
    [7]蘇小萍, 蘇小燕. 淺談急診科護士職業疲乏及其預防[J]. 西藏醫藥, 2016, v.37;No.126(01):63-65.






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