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  3. 骨科患者對日間手術選擇傾向的原因分析及相關建議初探

    發表時間:2021/4/8   來源:《中國醫學人文》2021年6期   作者:劉盛東
    [導讀] 此次研究的目的是對我醫院骨科患者在進行日間手術的選擇傾向及相應的原因進行詳細的探究與分析
            劉盛東
            松陽縣人民醫院骨二科 浙江 麗水 323400



            【摘要】目的:此次研究的目的是對我醫院骨科患者在進行日間手術的選擇傾向及相應的原因進行詳細的探究與分析,并且根據相應的原因,提出具有建設性的建議。方法:本次研究對2019年3月至2020年3月我院在運營中所收治的210位骨科患者作為相應的研究對象,并且根據骨科患者的綜合情況,對相應患者對于日間手術選擇過程中所存在的傾向及相應的因素進行了有效的探究。結果:骨科患者在進行預見手術的過程中,其日間手術選擇傾向的主要影響因素包含        于整體患病的嚴重程度、治療的整體時長、治療所花費的各項費用數額以及醫院綜合環境等諸多方面。結論:骨科患者在日間手術的選擇過程中可能會由于諸多現實原因而導致其選擇傾向存在一定程度的改變,而充分的對骨科患者日間手術選擇傾向,在相應原因進行有效的分析,并且針對相應的原因進行針對性的改善,能夠使醫院在運營過程中所存在的資源緊張問題得到有效的緩解,并以此使患者的康復率得以大幅度提升。
    【關鍵詞】骨科患者;日間手術;選擇傾向
    1研究對象及應用方法
    1.1研究對象
            此次研究選取2019年3月至2020年3月我院在運營過程中所接收210位骨科患者作為相應的研究對象,其中相應的患者擁有38例患有半月板損傷,有44例患者患有取內固定,患有鍋窩囊腫的患者一共有42位,并且擁有46位患者患有四肢淺表包塊,剩余為其他癥狀患者。在對樣本進行選取的過程中,主要根據骨科日間手術的相應經驗,在        具體的手術過程中不需要進行輸血,并且其相麻醉方式相對簡單,患者對于這些手術并不存在各類禁忌癥,同時需要對時間冗長手術予以有效的排除,在患者的性別構成當中,擁有143位男性患者,并且擁有67位女性患者,患者的平均年齡在19~59歲之間,相應的平        均年齡為43±11.25歲。患者在納入到此次研究的過程當中,可以確定其并不存在相應的精神病疾病史,同時并不存在麻醉并發癥的諸多問題,在具體的手術過程中,可以應用快速恢復的麻醉模式,并且在手術之后,患者能夠積極的配合此次研究人員進行問卷調查的回答。
    1.2方法
    日間手術主要是指相應的患者在進行入院之后當天便進行手術,并且在24小時之內可以出院,如若相應的患者病情相對嚴重,且不允許其他24小時之內出院,則醫院需要將相應的患者轉移至對應的科室進行深入性的治療,日間病房綜合住院時間不得超過一天。在具體的研究過程中,對日間手術相應的患者診療信息進行有效的研究,并且在患者同意的前提之下,通過數字化病歷系統構建的方式對患者的綜合資料進行探析,進而了解患者自身所擁有的各類身體情況以及其自身的病情發展情況,同時,在此次研究中,由專人組成相應的團隊對此次問卷的患者進行有效的問卷調查,問卷調查的調查表由我院進行自主化設計,其主要問題涉及患者年齡、職業、婚姻狀況以及對日間手術進行選擇時的主要原因,以及在進行日間手術護理過程中,對于相應術后恢復所用的滿意程度等諸多方面。在進行調查問卷開展之前,會對相應的患者說明此次研究的主要目的,并且能夠獲得患者同意,并積極配合進行此次研究,使患者自行對相應的調查問卷進行填寫,并在當場對相應的問卷予以回收,在回收時,需要對檢查中是否存在遺漏項目進行提醒與補充,從而使整體數據統計所具有的完整性及準確性能夠獲得有效的保證。
    1.3對統計學方式進行分析
    此次研究應用spss21.00統計學軟件對相應的數據進行有效的分析,并且在具體的統計過程中,其數據均具有明顯的統計學差異,具有著高度的可比較性。
    2結果
    此次研究通過問卷調查的方式,對骨科患者進行日間手術過程中其傾向的個人原因進行詳細的分析,并且通過以下表1對詳細的得分結果進行顯示。
    表1骨科患者進行日間手術選擇過程中各項原因得分


    3討論
    目前,部分國家骨科日間手術到患者應用率可達至總體治療的60%。而部分國家其骨科日間手術占所有手術比例的數額可達50%。我國在2015年對56種適合進行日間手術的疾病進行了列舉,其中有10項為骨科疾病,而目前我國骨科日間手術仍然處于不斷發展的現實階段,其綜合技術以及各方面仍然有待于進一步的提升,國內的大型醫院在發展過程中,已經能夠對骨科之間手術進行有效的開展與應用,然而骨科病床相對較少,且患者數量相對較多,進而使住院困難、手術時間推遲以及手術費用較高等諸多問題在骨科日間手術的發展中日益顯現,由此,對骨科日間手術進行有效的優化有著極為重要的現實意義。而在國內對于骨科日漸手術而言,相應的患者往往無法對整體手術予以有效的認知,且醫院自身的麻醉科室以及相應的外科科室與醫療法律等諸多原因,使骨骼患者在進行手術選擇時,往往不愿傾向于進行日間手術。針對相應的情況,可進行以下的優化與調整。首先,在進行骨骼日間手術時,需要進一步的使手術的效率得以大幅度提升,使醫院的床位資源能夠得到增加,減少患者在日間手術治療過程中產生的各類費用,并減短期綜合治療時間。其二,需要進一步使政府及社會能夠充分地對骨科日間手術進行有效的宣傳,并給予較大的扶持力度,在對醫療環境予以改善的過程中,使患者對于骨科日漸手術能夠擁有更加優質且完善的認知,使診斷過程所擁有的風險意識以及優勢認知能夠獲得更加明確的構建。其三,在進行日間手術過程中,除了需要對主治醫師予以較高技術要求外,同樣需要對麻醉醫師進行高標準的要求,通過優質的麻醉工作,對整體治療效果及治療效率予以保證,使患者在術后產生的各類并發癥及后遺癥的發生幾率得以有效的降低。
    綜上所述,在進行骨科日間手術的優化過程中,需要充分的對患者的傾向原因進行綜合性的考量,使患者的治療感知得以優化,以此使骨科日間手術的普及率得以大幅度提升,并且使患者對于骨科日間手術的認可程度得以有效增加。
    參考文獻
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