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  3.   盆腔炎的危害有哪些?如何治療呢?

    發表時間:2021/9/2   來源:《中國結合醫學雜志》2021年6期   作者:徐澤蓮
    [導讀] 顧名思義,盆腔炎指的是發生在盆腔內的一種炎癥,屬于子
           徐澤蓮
           四川省瀘縣婦幼保健院   四川瀘州  646100
           一、盆腔炎的定義
           顧名思義,盆腔炎指的是發生在盆腔內的一種炎癥,屬于子宮器官部位的疾病,也是當前女性中比較常見的一種疾病。通常情況下,如果患者的陰道炎或者宮頸炎長期沒有得到有效的治療,可能會引起盆腔炎癥的出現。盆腔炎的主要臨床表現為盆腔有積液、下腹疼痛、發熱及陰道的分泌物緩慢增多等。
           在臨床表現上,盆腔炎分為急性盆腔炎癥和慢性盆腔炎癥。而慢性盆腔炎盆腔炎癥,大多是由沒得到及時有效治療的急性期盆腔炎轉化而來的,慢性盆腔炎發病時間比較長,病情也比較頑固。此外,盆腔炎不是單指一種疾病,它包括輸卵管炎癥、子宮內膜炎、盆腔腹膜炎等,而且該炎癥有時可能僅局限于人體某一部位,有時可能同時牽連幾個部位。比如最常見的情況是,輸卵管炎與輸卵管卵巢炎并發,某個炎癥常連累鄰近的組織部位。因此,盆腔炎如果能盡早發現,應該進行及時有效的治療,避免對女性的生殖健康產生影響。
           
           二、盆腔炎的病因及危害
    (一)盆腔炎的病因
           盆腔炎作為女性中常見的生殖道感染性疾病,近年來,由性傳播疾病感染盆腔炎發病率不斷升高,引發盆腔炎癥的誘因也在不斷增多,主要引發盆腔炎的因素有:
           1、細菌感染
           分娩后或流產后感染。產婦產后身體素質較差,人體虛弱,免疫力和抵抗力都較差;產婦分娩后宮腔內可能還有胎盤、胎膜殘留物、胎盤剝離面等,此時產道未及時關閉,容易引發感染;還有女性在自然流產、藥物流產或者是做人工流產手術后,宮腔內還存在組織殘留物,沒有得到及時清理,從而導致流產后的感染。
           女性在做完宮腔內手術相關操作后感染。比如,部分女性在做了刮宮術、宮腔鏡檢查、輸卵管通液術或者是在宮內放置和取出節育環之后,因為手術期間消毒不嚴格或衛生不當而引發急性感染,細菌從子宮、輸卵管到達盆腔,細菌上行感染引起盆腔炎。
           
           2、生殖器官周圍組織炎癥蔓延
        盆腔炎,又稱為盆腔炎性疾病,是女性生殖器官上或者其周圍組織發生的炎癥,比如子宮、輸卵管、卵巢宮旁組織等炎癥。常見的情況是,發生腹膜炎或闌尾炎時,因為兩者皆為生殖器官的毗鄰器官,相關的炎癥往往可以直接蔓延至盆腔,從而引發盆腔炎;還有在發生慢性宮頸炎時,慢性的宮頸炎癥可以通過淋巴循環而蔓延至盆腔結締組織炎。
           3、性生活
        盆腔炎是一種可以通過性傳播的疾病。

    如果在進行性交時,男性伴得了相關炎癥且未予治療,那么該男性伴可能攜帶淋球菌、沙眼衣原體或者是其他病菌致病女性,這也成為女性感染和復發盆腔炎的又一途徑。
           4、其他誘因
           除了上述引發盆腔炎的因素外,影響盆腔炎感染和復發的誘因還有很多。比如,盆腔炎在年輕女性中發病率較高,這與年輕者正處于性活動旺盛的時期有關;若經期內使用了不干凈的衛生巾和護墊,不注重經期衛生管理,亦或是在經期進行性交,均會讓病原體有機可乘;還有下生殖道感染導致盆腔炎等。
           
    (二)盆腔炎的危害
           1、不孕癥
        盆腔炎會影響到女性子宮和輸卵管的功能,久而久之,導致患者慢性盆腔痛、輸卵管妊娠、相關炎癥反復發作,輸卵管僵化、阻塞,精子和卵子無法正常的運行和輸送,最后可能致使女性不孕不育。
           2、宮外孕
        若沒有得到及時的治療或徹底的治療,輸卵管的內層黏膜會粘連,會致使輸卵管腔變窄,甚至會閉鎖,同樣使精子和卵子無法正常的運行和輸送,致使發生宮外孕。更嚴重的盆腔炎可能會蔓延至盆腔腹膜、子宮等組織,最后引起多個組織的廣泛粘連,產生更加嚴重的情況。
           3、其他
           盆腔炎癥反復發作,患者長期接受疼痛的折磨,而且部分患者可能伴隨腰酸和抵抗力下降,這些嚴重影響了女性的生殖健康,降低生活質量;此外,因為身體出現這些不適的情況,所以很多患者不愿意進行性交活動,長此以往,可能會影響到夫妻和睦的感情,可能會對家庭和社會都產生一些危害。
           三、盆腔炎的治療與護理
           1、藥物治療:盆腔炎患者可采用抗生素藥物治療。如果是急性盆腔炎,可在醫生的專業指導下,口服消炎類的藥物。常見的消炎類藥物有頭孢類、阿莫西林、左氧氟沙星等;慢性盆腔炎的話,患者可以口服金雞顆粒和盆腔凈膠囊等。同時,腹部可以配合理療,以更好的促進藥物的吸收。
           2、手術治療:如果藥物治療對盆腔炎患者沒有顯著效果,且患者出現輸卵管積水、囊腫,或者患者的盆腔已經形成膿腫了,這時應該可以考慮采取手術治療。
           3、其他方式治療及護理:通過物理療法加強血液循環,改善人體新陳代謝,有利于消退炎癥;配合相應的心理療法,消除患者的顧慮和擔憂,對治療充滿信心;在治療過程中患者可臥床多休息,補充高熱量、高蛋白的營養,多半為流食和半流食,保持清淡的飲食,配合相應的運動鍛煉等,提高免疫力和抵抗力。
           
           四、小結
        在現實生活中,并不是所有的女性都會患上盆腔炎,因為每個女性的生殖系統都有自然防御細菌、疾病的作用。大多數情況下,生殖防御系統都能夠抵御住病毒的入侵,只有當人體的身體機能調節能力下降、人體免疫力低下時,才會引起盆腔炎癥,所以發病只是少數,女性也不用過分擔心。如果突然出現腹部嚴重疼痛、發熱的癥狀,出現發病急的病癥,有可能是急性的盆腔炎,還需及時去醫院進行治療。
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